Insulina: locais de aplicação e rodízio

O rodízio nos pontos de aplicação da insulina é muito importante para um tratamento seguro e eficaz do diabetes.

Usar a mesma área por muito tempo pode provocar caroços ou depósitos de gordura extra, formando nódulos ou depressões. Essas lesões podem alterar a forma como a insulina é absorvida, tornando mais difícil manter o controle glicêmico.

Alterações no local de aplicação: por que isso atrapalha?

Hipolipotrofia (lipoatrofia)

A redução ou desaparecimento do tecido subcutâneo, formando depressões nos locais de aplicação da insulina, é chamada de hipolipotrofia ou lipoatrofia.

Se você fizer aplicações nessas regiões com depressões, existe o risco de aplicar a insulina no músculo, o que significa absorção mais rápida, podendo causar:

• hipoglicemia logo após a aplicação
• hiperglicemia tardia

Hiperlipotrofia

A elevação com endurecimento do tecido formando nódulos nos locais de aplicação é chamada de hiperlipotrofia.

Se você fizer aplicações nesses nódulos, pode haver saída de uma parte da insulina aplicada, e a parte que permanece no tecido é absorvida de forma irregular, provocando aumento da glicemia.

Além disso, nesses nódulos há uma diminuição da sensibilidade, fazendo com que muitas pessoas prefiram utilizar somente essas regiões, traumatizando ainda mais o tecido.

Regra prática do rodízio

É recomendável usar o mesmo local de aplicação 1 vez ao dia, podendo repeti-lo somente após 14 dias.

Quais são os possíveis locais de aplicação da insulina?

Braços

• Face posterior
• Três a quatro dedos abaixo da axila e acima do cotovelo

Nádegas

• Quadrante superior lateral externo

Coxas

• Faces anterior e lateral externa superior
• Quatro dedos abaixo da virilha e acima do joelho

Abdome

• Regiões laterais direita e esquerda
• Distante três a quatro dedos da cicatriz umbilical

A velocidade de absorção muda conforme o local

Dependendo do local de aplicação, a velocidade com que a insulina é absorvida pelo organismo muda, de acordo com a seguinte ordem:

• Abdômen (mais rápida)
• Braços
• Pernas
• Nádegas (mais lenta)

Outras dicas importantes

• Não injetar insulina em uma área que será exercitada na sequência.
  Os exercícios aumentam o fluxo sanguíneo e isso faz com que a insulina de ação lenta seja absorvida mais rapidamente do que o normal.
• Não injetar insulina perto do umbigo.
  Como o tecido não é resistente, a absorção da insulina não será tão consistente.
• Não aplicar insulina perto de pintas ou cicatrizes.

Orientação final

Converse com o seu endocrinologista para elaboração de um plano de rodízio e definição dos melhores locais de aplicação.

Na consulta com o endocrinologista, tire as suas dúvidas e informe-se. A informação é um importante “remédio” no tratamento do diabetes!