Como devo guardar as insulinas?

Guardar a insulina do jeito certo ajuda a manter o efeito do medicamento e evita perda de potência por calor, congelamento ou variações de temperatura.

1) Insulinas lacradas (ainda não estão em uso)

As insulinas lacradas (frascos, refis para canetas e canetas descartáveis lacradas) devem ser armazenadas na geladeira, em temperatura entre 2 e 8°C.

Onde colocar na geladeira

O local recomendado é a prateleira acima da gaveta de vegetais.

O que evitar

• Prateleiras e gavetas próximas ao freezer: podem expor a insulina a temperaturas inferiores a 2°C, ocasionando congelamento e perda de efeito.
• Porta da geladeira: não é indicada. As aberturas constantes causam movimentação do frasco e variação de temperatura, podendo danificar a insulina.

2) Insulinas em uso (abertas)

As insulinas em uso (abertas) podem ser mantidas:

• na geladeira (2 a 8°C)
  ou
• em temperatura ambiente (15 a 30°C), em local fresco, ao abrigo da luz e de oscilações bruscas de temperatura.

Se você guardar na geladeira:
Retire a insulina com 30 minutos de antecedência da aplicação, para evitar desconforto e irritação no local.

3) Prazo fora da geladeira depois de aberta

Depois de aberta, a insulina pode ser deixada em temperatura ambiente (menor do que 30°C) por 30 dias, com exceção da detemir (Levemir), que pode ficar em temperatura ambiente por até 42 dias.

4) Canetas: recarregável x descartável

• Caneta recarregável: os fabricantes não recomendam guardar em geladeira, porque pode danificar o mecanismo interno e, em alguns casos, interferir no registro da dose correta. Deve ser mantida em temperatura ambiente.
• Canetas descartáveis: podem ser armazenadas tanto em geladeira quanto em temperatura ambiente.

5) Validade

A data de validade a ser considerada é a que está impressa na embalagem.

Diabetes – Tipos de insulina

A insulina é um hormônio produzido pelo pâncreas que permite que a glicose entre nas células e seja transformada em energia. No diabetes, pode haver deficiência na produção e/ou na ação da insulina (resistência à insulina). Em algumas situações, o uso de insulina no tratamento do diabetes é necessário.

Hoje, praticamente todas as insulinas são produzidas em laboratório (a insulina de origem animal para uso humano é rara). Para tentar imitar a liberação “fisiológica” do pâncreas, foram desenvolvidos diferentes tipos de insulina.

Essas insulinas variam de acordo com:

• Início de ação (quanto tempo leva para começar a baixar a glicose)
• Pico de ação (quando o efeito é máximo)
• Duração (por quanto tempo mantém o efeito)

Além disso, elas podem ser fabricadas em diferentes concentrações. A mais comum é U-100 (100 unidades por mL). Existe também a U-500, usada em situações específicas, geralmente em pessoas com resistência à insulina importante e necessidade de doses elevadas.

Entendendo como a insulina funciona, fica mais fácil planejar refeições, lanches e exercícios — e perceber por que horário e dose fazem diferença no controle glicêmico.

Principais tipos (com exemplos)

As insulinas mais modernas, chamadas de análogas, são baseadas na insulina humana e modificadas para terem ação ultrarrápida ou mais prolongada.

1) Ultrarrápidas (análogos ultrarrápidos)

Nomes: Lispro (Humalog®), Aspart (NovoRapid®), Glulisina (Apidra®)
Início: 5–15 min • Pico: ~45–75 min • Duração: 3–5 h

2) Rápida (insulina humana Regular)

Nomes: Humulin R®, Novolin R® (varia por país/linha)
Início: 30–60 min • Pico: 2–4 h • Duração: 6–8 h

3) Intermediária (NPH – humana)

Nomes: Humulin N®, Novolin N®
Início: 1–3 h • Pico: 4–8 h (muitas fontes citam 4–12 h) • Duração: até ~18 h (podendo chegar a ~24 h em alguns casos)

4) Longa duração (análogos “basais”)

Nomes: Glargina (Lantus®), Detemir (Levemir®), Degludeca (Tresiba®)
Em geral, têm pouco ou nenhum pico e efeito mais estável.

• Glargina (U-100): duração ~24 h
• Detemir: duração ~14–24 h
• Degludeca: duração > 40 h

Apresentações e formas de uso

As insulinas podem vir em frascos (geralmente 10 mL, para seringa), refis (geralmente 3 mL, para caneta reutilizável) e canetas descartáveis.

Outra forma de administração é a bomba de insulina.

Também existem pré-misturas, como:

• NPH + Regular (por exemplo, 70/30)
• Análogos de ação prolongada + análogos de ação rápida (ex.: Mix 25/50, Novomix® 30)

Insulina inalatória

A Afrezza (insulina humana inalatória, ação rápida) foi aprovada nos EUA para uso antes das refeições em adultos com diabetes tipo 1 ou tipo 2, não substituindo a insulina basal (longa duração).

Insulinas mais concentradas (exemplos)

Nos últimos anos, surgiram versões em maior concentração, como:

• Glargina U-300 (Toujeo®) — aprovada no Brasil (registro e bulas disponíveis em consulta pública).
• Lispro U-200 (Humalog® U-200) — disponível em apresentações específicas (ex.: caneta).

Na consulta com o endocrinologista, tire suas dúvidas e alinhe o esquema ideal para sua rotina. A informação é um “remédio” importante no tratamento do diabetes.

Seringas de insulina

A aplicação de doses erradas é uma causa frequente de descontrole do diabetes. Conhecer como funciona a sua seringa é um passo importante para evitar isso.

Quais seringas existem?

As seringas próprias para insulina podem ser encontradas em farmácias e postos de saúde. Elas têm capacidades diferentes:

• 30 U
• 50 U
• 100 U

E cada uma pode ter uma graduação (marcação) diferente:

• Seringa de 100 U: geralmente graduada de 2 em 2 unidades
• Seringa de 50 U: geralmente graduada de 1 em 1 unidade
• Seringa de 30 U: pode ser graduada de 1 em 1 unidade ou de 0,5 em 0,5 unidade

Ou seja:

• graduação 2 em 2 → cada traço = 2 unidades
• graduação 1 em 1 → cada traço = 1 unidade
• graduação 0,5 em 0,5 → cada traço = 0,5 unidade

Agulhas

As seringas costumam vir com agulhas fixas. O uso de agulha removível não costuma ter justificativa para aplicação de insulina no dia a dia.

Em geral, o uso de agulhas menores (como 6 mm e 8 mm) é o mais recomendado, independentemente do peso — desde que a técnica esteja correta.