Dieta Low Carb e Diabetes: que dieta melhora mais a qualidade de vida?
Vários estudos têm demonstrado que tanto os indivíduos com obesidade como com diabetes tipo 2 apresentam uma qualidade de vida relacionada à saúde (HEQoL) diminuida em comparação com indivíduos de peso normal. Há também uma relação inversa entre o grau de obesidade medido com o IMC e a HEQoL (questionário de qualidade de vida).
Embora as pontuações sejam mais baixas para os pacientes que desenvolveram complicações do diabetes, uma pontuação mais baixa também pode ser encontrada em pacientes com diabetes recentemente diagnosticado e sem complicações relacionadas ao diabetes, o que mostra que essa redução na qualidade de vida não é apenas o resultado de tais complicações .
No estudo de Williams et al., diminuição da qualidade de vida estava relacionada com o aumento da mortalidade cardiovascular em pacientes com diabetes.
A perda de peso intencional tanto na obesidade como no diabetes tipo 2 leva a uma melhora nos fatores de risco cardiovascular, assim como em escores de qualidade de vida.
Alguns estudos têm comparado prospectivamente o efeito de diferentes dietas em pessoas com diabetes mellitus tipo 2, com o foco principal sendo a mudança de peso corporal e de fatores de risco cardiovascular. Existem poucos relatórios sobre a HEQoL nesses estudos comparativos.
Esse é um estudo randomizado confinado a pacientes com diabetes mellitus tipo 2 para comparar o controle glicêmico, o emagrecimento e fatores de risco cardiovascular de uma dieta de baixo carboidrato (dieta Low Carb) com a de uma dieta tradicional de baixo teor de gordura. Os resultados sobre o peso corporal, controle glicêmico e outros fatores de risco cardiovascular foram relatados em outro estudo. Em contraste com a maioria dos estudos anteriores, os pacientes randomizados para a dieta de baixo carboidrato não foram aconselhados a evitar a gordura saturada.
As intervenções foram baseadas em quatro reuniões de grupo com duração de 60 min cada para o primeiro ano e sem mais reuniões de grupo durante os restantes 12 meses. No total, 61 pacientes entraram no estudo.
Os resultados da HEQoL estão descritos na Tabela 1. Não houve diferença nos valores basais em qualquer um dos domínios entre os grupos com baixo teor de gordura e baixo teor de carboidratos. O baixo carboidrato apresentou melhorias nos domínios Função Física, Dor Corporal, Saúde Geral e Vitalidade do aos 12 meses em relação ao valor basal.
Em contraste com isso, nenhuma alteração foi observada no grupo com baixo teor de gordura em qualquer momento durante o estudo.
Ambos os grupos de dieta mencionaram ganhos esperados em saúde com sua dieta. No grupo de baixo teor de gordura a dieta foi descrita como fácil de seguir, saborosa e barata no preço. O grupo de baixo carboidrato descreveu que eles sentiam menos fome e eram menos propensos a doces.
Ambos os grupos de dieta mencionaram dificuldades ao comer em casas de outras pessoas ou ao ir a restaurantes e durante os feriados. Estratégias mencionadas foram comer muito pouco da comida não é permitido. Durante o Natal foi fácil encontrar alternativas para comer.
Ambos os grupos de dieta mencionaram que era favorável se toda a família pudesse seguir a mesma dieta.
Conclusão: Na obesidade, com ou sem coexistência de diabetes mellitus tipo 2, a redução intencional do peso corporal é considerada para melhorar a qualidade de vida relacionada à saúde e foi, portanto, uma surpresa que tal efeito não foi encontrado após 6 meses, período no qual a redução do peso corporal em ambos os grupos de dieta (Low Carb e High Fat) foi máxima no presente estudo. Entretanto, após 12 meses, as melhorias da HEQoL foram encontradas apenas no grupo de carboidratos baixos, em relação a função física e à vitalidade e saúde geral.
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